慢性咳嗽
慢性咳嗽

咳は気道に入った異物や痰などを外に出すための体にとって大切な防御反応です。かぜをひいた際には鼻水やのどの痛みとともに咳が出ることがよくありますが、多くの場合は十分な栄養と睡眠をとり、安静に過ごすことで、3週間以内に自然に治まります。しかし、中には咳がなかなか治らず、長く続いてしまうことがあります。
咳は続く期間によって次のように分類されます。
咳が3週間以上続く場合は単なるかぜではなく、気管支喘息・副鼻腔炎・胃食道逆流症・肺結核や肺がんなど、他の病気が隠れている可能性があります。長引く咳を放置せず、原因をきちんと調べたうえで症状に応じた適切な治療を行うことが大切です。咳が続くときは早めに呼吸器内科へご相談ください。
慢性咳嗽の原因は一つとは限らず、複数の要因が重なっていることもあります。代表的な原因には以下のようなものがあります。
1.気管支喘息・咳喘息
喘息の中でも、ゼイゼイ・ヒューヒューといった典型的な喘鳴が目立たず、咳だけが長く続くタイプを「咳喘息」と呼びます。夜間や明け方に咳が悪化しやすいのが特徴です。
2.アトピー咳嗽
アレルギー体質の方に多く、気道のアレルギー反応によって咳が続きます。抗アレルギー薬が有効な場合があります。
3.副鼻腔炎・後鼻漏
鼻や副鼻腔で作られた分泌物がのどへ流れ落ちる「後鼻漏」により、のどが刺激され咳が出ます。痰が絡む感じや、喉の違和感を伴うことが多いです。
4.胃食道逆流症
胃酸が食道や喉まで逆流することで気道が刺激され、咳を引き起こします。胸やけや酸っぱい感じがなくても、咳だけが症状として現れることもあります。
5.COPD
長年の喫煙などが原因で、咳や痰、息切れが慢性的に続きます。進行性の病気であり、早期発見・治療が重要です。
6.薬剤性の咳
高血圧の治療薬(ACE阻害薬など)によって、乾いた咳が続くことがあります。
慢性咳嗽の診断では、原因を特定するために丁寧な問診と必要な検査を行います。
原因に応じた治療が基本となります。
遷延性・慢性咳嗽は原因が分かれば改善が期待できる症状です。「かぜが治らないだけ」と思わず、咳が3週間以上続く場合は一度ご相談ください。当院では患者様一人ひとりの症状に合わせた丁寧な診断と治療を心がけています。
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